健康一體機

　　通過對中小學生進行健康一體機健康檢查，全麵掌握全省中小學生健康狀況。健康體檢結果顯示，與2011年前相比，超重率平均增加了9.1個百分點，達到30.8％;肥胖率增加了4個百分點，達到12.8％。值得注意的是，超重和肥胖兒童正向低齡化發展。近視、齲齒一直受到家長和學校的重視，而兒童超重和肥胖則不然，全社會還遠遠沒有認識到它們的危害，如果保持這種趨勢，將大大增加成年後慢性非傳染性疾病的發病風險。

　　結果還表明，我省中小學生體質指標均高於全國平均水平。另外，中小學生的身心健康問題是也一個複雜的社會問題，通過開展中小學生健康體檢，從而對中小學生健康體檢結果進行統計分析，及時掌握中小學生健康狀況的現狀、發展，尤其是變化趨勢，具有重要意義。

　　目的：

　　1.健康一體機分析郯城縣中小學生身高、體重（超重、肥胖）、齲齒和近視的變化趨勢;3.根據分析結果，為提高本地區中小學生健康水平提出建議。

　　方法：

　　健康一體機利用普查的方式，以郯城縣義務教育階段所有中小學生為研究對象，自2013年至2017年每年組織開展一次健康體檢，覆蓋全縣城市和農村所有義務教育階段中小學校，共20所中學和116所小學，分布在城區和12個鄉鎮。每年參加健康體檢學生數分別為61778人、84588人、73916人、83661人和90121人，分別占整個樣本的15.7％、21.5％、18.8％、21.2％和22.9％，累計開展中小學生健康體檢394064人次。其中按性別，男生215020人次（占整個樣本的54.6％），女生179044人次（占整個樣本的45.4％）;按地區，城區165479人次（占整個樣本的42.0％），農村228585（占整個樣本的58.0％）;按生源，城市生源95389人次（占整個樣本的24.2％），農村生源298675人次（占整個樣本的75.8％）。中小學生健康體檢項目包括:1、形態指標檢查:身高、體重;2、內科常規檢查:心、肺聽診;3、視力檢查;4、口腔科檢查:齲齒、牙周;5、生理功能指標:肺活量（小學三年以上）。體檢隊伍由4名臨床執業醫師（其中主管醫師2名）、2名公共衛生執業醫師（1名中級）、4名護士（2名主管護士）、4名檢驗師（2名主管檢驗師）（主管和8名眼科人員組成，在開展中小學生健康體檢之前，由縣衛計局組織對體檢隊伍進行統一培訓、考核。

　　健康一體機統一各體檢項目的體檢方法和各體檢結果的記錄方法，經培訓考核合格後上崗。體檢過程中統一使用《山東省中小學生健康體檢表》，按照《山東省中小學生健康體檢質量控製標準》和《山東省中小學生健康體檢方法》（魯衛辦字[2009]94號）要求開展體檢，體檢所用的醫療檢查設備和檢驗儀器均經過計量校驗並合格。本文通過采用文獻資料法和數理統計法進行中小學生健康體檢數據的統計分析。